Grad

DR. MARIO ČURLIN I DR. ORSAT JOHN Liječnički dvojac za pohvalu! Sami kupili svoju ordinaciju

mario curlin orsat john

Telefoni im nisu prestali zvoniti tog ponedjeljka. Samo do podne imali su 130 pacijenata. Ali opet, sve rade s osmijehom na licu. Specijalisti obiteljske medicine, dr. med. Orsat John i dr. med. Mario Čurlin, dočekali su nas u novouređenim ordinacijama u koje su nedavno uselili. Riječ je o njihovom velikom, životnom i poslovnom potezu te preokretu u koji su zajedno uložili dosta energije, vremena i – novaca. Naime, nakon što su godinama plaćali koncesiju za prostore s neadekvatnim uvjetima, odlučili su se useliti u vlastite, privatne prostore u poslovnoj zoni grada. Jednostavno, htjeli su početi raditi u normalnim uvjetima, za sebe i svoje pacijente, ali isto tako nisu htjeli plaćati najam koji je vremenom samo rastao. Ističu kako je jedino prije njih u svom, privatnom prostoru bio dr. Niko Visković koji je sada u mirovini. Samostalno su uložili u sve, samostalno su uredili i adaptirali prostor, ušli u kredit i rizik. Bez ičije pomoći, odnosno neke institucije. Proces rješavanja papirologije, kao i uređenja trajao je oko godinu i pol dana. Pacijenti su posebno zadovoljni izgledom i uvjetima u ordinacijama te od njih dobivaju pozitivne komentare. Dr. John i dr. Čurlin, koji su sada u grupnoj praksi, itekako su sretni jer su, kako kažu, nakon toliko godina napokon – ‘pronašli svoj mir’.

Primjeren prostor
Dr. John petneast je godina djelovao u ordinaciji na Pločama, a dr. Čurlin čak 23 godine u dubrovačkom Domu zdravlja. Dugogodišnji su prijatelji i kolege koji trenutno zajedno brinu o 4200 pacijenata. I sigurno većina zna kako se radi o doktorima koje su pacijenti već nekoliko puta izabrali kao najbolje u Hrvatskoj. Takva priznanja, ona najdoktora, posebno im znače, no ono što bi im bilo značajno je potpora sustava kroz stimulaciju i nagrade. Ona, nažalost, već godinama izostaje…

—Nažalost, nisam imao odgovarajuće uvjete u prostorima na Pločama u kojima sam radio. Nisam imao ‘sluha’ vlasnika prostora, odnosno tadašnjeg najmodavca, županije i Doma zdravlja Dubrovnik, po pitanju poboljšanja uvjeta kako bi prostor izgledao korektno, kako za mene, tako i za pacijente. Unatoč tomu što su bili upozoreni na problem manjka liječnika, odlučili su se na jedan nepopularan potez, odnosno na podizanje najamnine tog prostora u koji godinama nije ništa uloženo i koji je bio derutan te nije zadovoljavao osnovne standarde – naglasio je John.

—Svakako, zbog svega navedenoga, odlučili smo se, u jedno nesigurno vrijeme, na ovakav potez kako bismo sebi ‘kupili mir’. Osjećaj je prekrasan. Htjeli smo stvoriti primjeren prostor kakav naši pacijenti u ovom stoljeću zaslužuju i u kojem im možemo pružiti najbolju skrb. Ljudima uglavnom nije problem što smo pošli u nove ordinacije. Vjerujem da se vežu uz čovjeka, ne uz prostor – rekao je.

mario curlin orsat john 2

Sami smo se izborili
Inače, prostor na Pločama u kojem je djelovao, vodio se cijelo vrijeme kao županijski prostor, odnosno Doma zdravlja Dubrovnik.

—Petnaest godina sam plaćao koncesiju, da bi se na kraju ispostavilo kako nije riječ o prostorima županije i Doma zdravlja. Na neki način nam je nezakonito naplaćivana koncesija jer se na kraju ispostavilo da je pravi vlasnik Grad Dubrovnik. Uz to, kako sam naveo i ranije, nitko nije htio uložiti u sanaciju postojećih prostora. Čak je i stomatolog, koji je tamo godinama radio s nama, dao otkaz i otišao u bolje uvjete. Onog trenutka kad smo doktor Čurlin i ja odlučili otići, te je postojala mogućnost odlaska i doktora Depola, a čime bi taj dio Grada ostao bez liječnika – Grad je, kao stvarni vlasnik, vratio vlasništvo prostora, kao i najamninu na Pločama na stare cijene. Međutim, tada sam već bio poduzeo korake i ušao u priču s doktorom Čurlinom. Više mi nije bilo ni u primisli da se vratim – kazao je. Opet, kako kaže, sada su iza sebe ostavili sve negativno. Iza sebe su ostavili prostore u kojima više nisu sa zadovoljstvom dolazili raditi. Sada su ovi najdoktori došli u prostor koji zadovoljava sve norme te funkcionira kako treba. No, naglašavaju, za to su se ‘sami izborili’.

Cijena najma pošla preko 100 posto
Otprilike isti razlozi mučili su dr. Čurlina, što ga je ‘natjeralo’ na preseljenje u nove prostore. Nadalje, dr. Čurlin konkretnije ističe kako su se odlučili na ovakav potez prije tri i pol godine, a nakon ‘skandalozne odluke na Županijskoj skupštini’ kada im je povišena cijena najamnine. Kaže i kako doktori obiteljske medicine u Dubrovniku zasigurno imaju najveću najamninu prostora u Hrvatskoj!

—Tada, pa ni sada, nije prepoznata važnost primarne zdravstvene zaštite. Bili smo uvjeravani da će nam se minimalno povećati cijene, no ta je cijena najma pošla preko 100 do 150 posto. Liječnicima koji su temelj zdravstvene zaštite! To je apsolutno neshvatljivo! Imate županija koje cijene liječnike i svjesni su problema manjka liječnika. Njima davaju najam za jednu kunu, a režije uopće ne plaćaju. Mi smo javno zdravstvo. To znači da je naša usluga besplatna i nije nam bilo lako odlučiti se na ovakvu investiciju, pogotovo u Dubrovniku, u kojem su cijene prostora i ‘kvadrata’ izrazito visoke. Trebalo je to srediti, organizirati se, uz ogromnu papirologiju… – istaknuo je Čurlin. Spominje kako su mu pacijenti govorili: ‘Kako ćemo sada doktore, nadamo se da usluge neće biti skupe’.

—Sve ostaje isto za pacijenta. Samo im pružamo bolju uslugu. Za nas je ovo povoljnije, a koliko će se u konačnici to isplatiti, vidjet ćemo. Ali dobro, onako smo ‘bacali’ novce na silno plaćanje najma. Meni su najam i režije bili preko tisuću eura. Dok sam djelovao u Domu zdravlja, morali smo plaćati 500 kuna na mjesečnoj razini da bismo imali osobu koja će raditi na porti. Kome god sam to rekao u Hrvatskoj, svi se hvataju za glavu – kazao je Čurlin. John nadalje potanko objašnjava da funkcioniraju na način na koji su funkcionirali i do sada.

—Sada imamo svoj prostor te smo u pravilu u ugovoru sa Hrvatskim zavodom za zdravstveno osiguranje, što znači da je pacijentu pokriveno sve što je bilo pokriveno i prije. Nudimo, kao što smo nudili prije, dosta dijagnostičkih i terapijskih postupaka, u ovom slučaju kao grupna praksa. Možemo raditi ‘horizontalno’, što znači da jedan drugome možemo slati pacijente i odrađivati navedene postupke. Time se poboljšava kvaliteta usluge koju pružamo. Isto tako, s obzirom da djelujemo kao grupna praksa, od velikog značaja je što možemo jedan drugoga ‘pokriti’ što se tiče zamjene. No, to je opet minimalno jer na ovoliki broj ljudi, ne možete uzeti više od dva dana slobodno jer drugi kolega koji vas mijenja ne može izdržati taj pritisak kroz dulje vrijeme.

Problem manjka obiteljskih liječnika
Kao što smo već spomenuli, i dalje je prisutan problem manjka liječnika na području Dubrovnika. Ističu kako će uskoro 20 tisuća ljudi ostati bez svojih obiteljskih doktora.

—Imate još dva ‘penzionera’ koja su produljila svoj radni vijek od nove godine. To su doktorica i doktor Madunović. Sad je takvih doktora ukupno trinaest. Problem manjka liječnika je jedna tragična priča! O važnosti ovog problema, nakon što izađe u medijima priča se dan-dva. Nakon toga ništa, pogotovo u Dubrovniku. Deset dana se raspravljalo o najmu Dubravke. Ovdje govorimo o manjku liječnika! Ljudi moraju biti svjesni tog problema, kao i gradska uprava, županija te ministarstvo – naglasio je Čurlin. John spominje kako će se uskoro organizirati javna tribina o problematici obiteljske medicine u cijeloj Hrvatskoj, a na kojoj će biti i ministar zdravstva Vili Beroš. No, kako kažu, već dugo se upozorava na navedeni problem, tako da čelne institucije sigurno sve dobro znaju!

—Situacija je alarmantna u Dubrovniku te u cijeloj Hrvatskoj. Mladi liječnici nisu stimulirani ni s čim da bi došli u obiteljsku medicinu. Svi bježe! Obiteljska medicina je prioritet kako bi mogli funkcionirati grad, županija i država. Trebala bi činiti temelj društva, a trenutno je u apsolutnom rasulu. Nitko ne pokazuje interes da se to riješi, što je meni potpuno neshvatljivo. Nitko nas nikad nije pozvao na konstruktivan razgovor, nitko nikad nije donio odluku da se napravi nekakvo sistematirizano rješenje. I te odgovorne ljude iz županije netko liječi! Imaju obiteljske liječnike. Stvarno mi nije jasno da se netko ne trzne i kaže: ‘Idemo napraviti neki konstruktivan prijedlog!’. Prestrašno! – rekao je John dodajući:

—Nedavno sam završio edukaciju za mentora za specijaliste obiteljske medicine, s ciljem da pomognem struci i mladim ljudima da ‘stanu na noge’. Nitko me nije zvao. Nema nikoga na vidiku. Nadam da će jednog dana netko napraviti nešto, ne radi nas, nego radi građana Dubrovnika.


APSURDI NA DRŽAVNOJ RAZINI 
Treba ih rješavati... 

Dr. John i dr. Čurlin uvijek razgovaraju o određenim poboljšanjima u ordinacijama pa su nedavno konkretno govorili kako bi u budućnosti radili dodatne dijagnostičke metode među njima i ultrazvuk. 

—Međutim, postoji problem jer su ti aparati izrazito skupi, kao i održavanje. Da bismo mogli kvalitetno odraditi jedan takav pregled, potrebno je imati dovoljno vremena za pacijenta. Mi to nemamo! Nama je prosjek 3 minute po pacijentu na prosječnih stotinjak kontakata dnevno, dok je u Europi standard svega 30 kontakata dnevno, te 20–30 minuta po pacijentu. To bismo eventualno mogli raditi u drugoj smjeni, ali to je onda ekstra posao. I cijene koje nama HZZO plaća, čak i za trenutnu pruženu uslugu i postupke, smiješne su i nikakve. Skuplja je kava u Dubrovniku od cijena pojedinih liječničkih usluga. Ultrazvuk ne bih amortizirao dok sam živ. To je ono što je tragedija. S druge strane, postoji problem što HZZO limitira količinu postupaka koje mjesečno možete naplatiti. Mi na kraju imamo toliko odrađenih dijagnostičkih i terapijskih postupaka, da na neki način poklanjamo novac HZZO-u na toliki broj ljudi. Do 15. u mjesecu ispunimo kvotu. No to su apsurdi koje treba rješavati na razini države – naglasio je John.

Pročitajte još

PO MJERI GRAĐANA Tjedni pregled gradskih projekata

Dulist

KAZNILI IH ZBOG KORIŠTENJA PALETARA Grad sankcionirao Konzum

Dulist

LJETNE ZABAVE Glazba se vraća na ulice Grada

Dulist