Svjetski dan astme obilježava se svake godine kao dio globalne inicijative GINA koja već dugi niz godina usmjerava suvremene pristupe liječenju ove kronične bolesti dišnog sustava. Riječ je o organizaciji koja prati novosti u terapiji astme i definira smjernice koje imaju za cilj poboljšanje kvalitete života bolesnika diljem svijeta.
Povodom obilježavanja, prim. doc. dr. sc. Žarko Vrbica, specijalist pulmologije i alergologije te pročelnik Odjela za pulmologiju Opće bolnice Dubrovnik, ističe kako je ovogodišnja tema posebno usmjerena na dostupnost osnovne terapije svim pacijentima.
– Svjetski je dan astme. Postoji globalna inicijativa za astmu GINA koja već dugi niz godina organizira svjetske dane astme. GINA je organizacija koja prati novosti u liječenju astme i tako usmjerava svjetski stav prema načinu liječenja i boljitku svih bolesnika. Ove godine dan astme je posvećen tome da svaki pacijent s astmom mora dobiti propisani lijek. I to su najčešće inhalacijski kortikosteroidi – navodi Vrbica.
Nejednak pristup liječenju u svijetu
Kako pojašnjava, problem i dalje postoji na globalnoj razini, osobito u zemljama s nižim prihodima.
– U zemljama s niskim prihodima velik broj bolesnika s astmom nema pristup protuupalnim lijekovima jer su poprilično skupi te zbog toga imamo problem da je astma i dalje svjetski problem sa velikom smrtnošću – ističe.
Za razliku od toga, situacija u Hrvatskoj je znatno povoljnija.
– Kod nas, na sreću, u Hrvatskoj imamo dostupnost svih lijekova koji su potrebni za astmu tako da od tih 450 tisuća smrti godišnje u svijetu u Hrvatskoj imamo jednu ili nijednu, ali ne bi trebali imati niti jednu. Nema nikakvog razloga za to jer je astma u 95 posto slučajeva lako lječiva bolest. Onih 5 posto je teže lječivo ali je i dalje moguće držati to pod kontrolom – ističe dubrovački pulmolog Žarko Vrbica.
Problem kasnog prepoznavanja bolesti
Ipak, unatoč dostupnosti terapije, problem ostaje u ranom prepoznavanju bolesti.
– Problem je kod nas veći jer se ona pod broj jedan kasno prepozna, pa se veliki broj bolesnika zapravo neadekvatno liječi. Misli se da su to nekakve prehlade, viroze, bronhitisi koji dolaze pa se liječe antibioticima, čajevima i lijekovima za iskašljavanje, a zapravo je to početna astma – objašnjava Vrbica.
– Što se prije astma prepozna i što se prije počne liječiti dobit će se bolji rezultat liječenja. U blažoj formi, ako na vrijeme počnemo liječenje dobit ćemo potpuni oporavak plućne funkcije i cilj je kod 70-75 posto bolesnika da uopće nemaju nikakve tegobe – pojašnjava Vrbica te stavlja naglasak kako rana dijagnoza značajno utječe na ishod liječenja.
Život s astmom i važnost pravilnog liječenja
Vrbica upozorava i na pogrešne stavove u društvu, osobito kada je riječ o djeci.
– Najgora je stvar kad vidim da je dijete dobilo ispričnicu da ne igra tjelesno u školi jer ima astmu. To je što mi kažemo liječnička pogreška – kaže, dodajući kako su i vrhunski sportaši poput Marka Spitza uspješno živjeli i natjecali se unatoč bolesti.
Ističe kako pravilno liječeni bolesnici mogu živjeti potpuno normalno.
– Ljudi kod kojih se astma adekvatno liječi, ne smije imati tegobe, ne smije imati ograničenje napora, mora podnositi napore, mora imati potpuno normalan život i danas to u većini naših bolesnika možemo postići – istaknuo je.
Astma se ne može izliječiti, ali se može kontrolirati
Iako je riječ o kroničnoj bolesti koja se ne može izliječiti, može se uspješno držati pod kontrolom.
– Problem je što se astma ne može izliječiti. Ona se treba trajno liječiti i treba biti u trajnim kontrolama jer se očito pogoršanje plućne funkcije zapravo ne može uvijek dobro osjetiti – naglašava te dodaje i kako prekid terapije često dovodi do povratka simptoma te upozorava na važnost kontinuiranog liječenja.
Astma u Dubrovniku i važnost rane dijagnostike
U Dubrovniku oko 6 posto stanovništva ima astmu, a pretpostavlja se da dio slučajeva još nije dijagnosticiran.
– Broj je u postupnom povećanju, mi znamo za negdje otprilike 3 posto do 4 posto, još uvijek nam negdje fali 2 posto populacije koja nije dijagnosticirana i ne liječi se – navodi liječnik Vrbica.
Cilj je, kaže, da se osobe s respiratornim simptomima što ranije upute na obradu.
– Naš cilj je da ljudi koji imaju tegobe poput unutarnjeg kašlja, tiskanja i zviždanja u prsima ne liječe to samo kao akutni bronhitis nego da dođu napraviti spirometriju i pregled pulmologa – ističe Vrbica.
Zaključno naglašava kako moderna terapija omogućuje gotovo normalan život bez simptoma.
– Jednostavno udisanje jedanput dnevno modernih lijekova može dovesti do toga da bolesnik više nema tegobe. Samim time sačuvamo plućnu funkciju – poručuje voditelj Odjela za pulmologiju Opće bolnice Dubrovnik Žarko Vrbica, dodajući kako inhalacijski kortikosteroidi u propisanim dozama djeluju lokalno, sigurni su i ne izazivaju štetne učinke.
