U ordinacijama primarne zdravstvene zaštite od ponedjeljka je počelo testiranje brzim antigenskim testovima. Jedan od ciljeva ovakve preporuke Ministarstva zdravstva bio je smanjiti čekanje na PCR testove koje je ponegdje trajalo i tjedan dana zbog velikog broja novozaraženih. Ipak, ova preporuka dodatno je opteretila liječnike obiteljske medicine koji redom ističu kako za testiranje u njihovim ordinacijama nema adekvatnih uvjeta te kako je takav sustav apsolutno nemoguć i neodrživ. U Domu zdravlja Dubrovnik, potvrdio nam je to ravnatelj Branko Bazdan željeli su testiranja obavljati na njihovom punktu u Solitudu kako pacijenti pozitivni na Covid ne bi čekali u istoj čekaonici s osobama koje nisu zaražene, međutim, od te su ideje morali odustati.
— Prvi dan nismo imali veliku potražnju za testiranjem u ordinacijama obiteljske medicine, ali nismo ni počeli s testiranjem onako kako smo to zamislili. Planirali smo testirati na punktu u Solitudu, međutim, HZZOnam ne može omogućiti informatički pristup svim ordinacijama na tom mjestu. Mogli bismo, dakle, testirati, ali ne bismo mogli izdavati potvrde. Zato mislim da od tog načina neće biti ništa, već da ćemo testirati po ordinacijama. A, u mnogim ordinacijama ne postoje uopće uvjeti za provođenje testiranja. Pogotovo u zajedničkim čekaonicama. Dali smo zato preporuku da se testira gdje god se može, preko prozora, na posebnim ulazima i slično – istaknuo je Bazdan te naglasio kako se u Dom zdravlja mogu doći testirati samo pacijenti koji se za to najave telefonski i dobiju termin kako se ne bi miješali s pacijentima koji nisu pozitivni na Covid.
Testiranje na kraju smjene
Sada će, naglasio je, morati promijeniti i način ulaska u Dom zdravlja za osobe koje imaju povišenu tjelesnu temperaturu.
— Događalo bi se da netko ima temperaturu pa bi malo pričekao vanka te bi mu se ponovno temperatura mjerila, a ako mu je i dalje bila visoka liječnici i sestre bi izlazili vanka i obavili što bi trebali. Sada ćemo to morati promijeniti i morat ćemo propuštati na kraju radnog vremena te pacijente unutra. Ali, problem je što kraj radnog vremena kolidira s početkom druge smjene pa ni to nije rješenje – govori Branko Bazdan.
Liječnik obiteljske medicine dr. Teo Depolo iz prve ruke govori kako su liječnici zaista preopterećeni. Od sredine prošlog mjeseca, istaknuo je, nije prošao ni jedan dan u kojem nije sam obradio ispod 100 pacijenata.
— To nije normalno stanje. Stignem pregledati 40 posto ljudi, a ostalo rješavamo preko telefona, Vibera, WhatsAppa, maila jer je ogromna frka. Na toliki posao dodali su nam još nešto što će potrošiti sigurno četvrtinu našeg radnog vremena. A, mi za testiranje nemamo ni uvjete. U pedijatrijskoj ambulanti je, primjerice, unaprijed napravljen prostor za izolaciju za pacijente koji su suspektni na Covid, ali mi u ordinacijama obiteljske medicine nemamo takve uvjete i naravno da je problem, pogotovo jer ordinaciju dijelim s kolegom i jednostavno ne možemo odvojiti naše pacijente. Takvo nešto je greška struke – naglašava dr. Depolo.
Ne možemo riskirati zarazu pacijenata
Dodaje da će vjerojatno morati obrađivati jednog do dva Covid suspektna pacijenta na kraju smjene.
— Nipošto nije zamišljeno da obiteljska medicina bude prostor gdje će se raditi dijagnostika tog tipa. Epidemiološki uvjeti u našim ambulantama ne zadovoljavaju minimum potreba za obavljanje tog posla, to nije dobro. Osjećaj nas liječnika je da naši dužnosnici, kojima nije lako u njihovoj koži, povremeno naprave potez koji nije dobar i što god ne znaju riješiti, jer postoje nerješive stvari, prebace na nas. Ali, ne može se prebacivati na nekoga tko je već toliko preopterećen, a to jesmo. Izvještaj HZZO-a za prvih devet mjeseci govori da je jedino obiteljska medicina za 12 posto premašila ono što smo odradili godinu prije. To su brojke koje su jasne i govore koliko se radi, unatoč tome što nas ima manje. Obiteljska medicina nažalost nije atraktivna zbog takvog odnosa ljudi koji vode sustav prema njome – naglašava dr. Teo Depolo i dodaje da će morati odrađivati testiranja ‘kad ih stisnu’.
— Smatram da bi testiranje bilo bolje napraviti na nekom punktu gdje bismo imali prave uvjete kao što smo imali prije dvije godine. Tada smo prvi počeli raditi PCRtestove u Studentskom domu, u pravim uvjetima gdje se nije moglo dogoditi da virus podivlja. Ovako bi se u našim čekaonicama moglo dogoditi da se zdravi ljudi koji su inače kronični bolesnici i osjetljiviji te rizičniji, zaraze Covidom što je nedopustivo – mišljenja je dr. Teo Depolo.
S njime se slaže i liječnik obiteljske medicine dr. Mario Čurlin koji pak naglašava kako je takvo testiranje u njihovim ordinacijama apsolutno nemoguće izvesti.
— Toliko posla imamo. Radim popodne, a jutros sam u slobodno vrijeme odgovorio na 20 mailova, imao 10 poziva na Viber, a smjena mi počinje tek u 13.30. U svakom trenutku pored naručivanja i mjera imamo barem pet pacijenata koji nam dođu s upalom pluća, bronhitisom, a povećan je i broj onkoloških bolesnika u našim ordinacijama. Dva puta tjedno provodimo i cijepljenje u dvorani u Gospinom polju. Ujutro cijepimo, popodne radimo. Dnevno radimo po 14 sati. 90 posto pacijenata od Covida mi liječimo. Najviše me ljuti što nisu uopće konzultirane ni naše udruge. Trebalo je uvjete dogovoriti specifično za svaku županiju, svaku sredinu, naći se s predstavnicima liječnika obiteljske medicine – zaključio je dr. Čurlin.
Iz tiskanog izdanja DuLista od 19. siječnja 2022.